【2018】急診和災難醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育公共課程考試答案
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【2018】急診和災難醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育公共課程考試答案 Ramsay評分是用來評估(A)A、鎮(zhèn)靜程度B、血管梗阻程度C、意識水平D、血鈣水平E、精神狀態(tài) 按照病情輕重程度劃分,急診心肺復蘇患者應(A)A、分秒必爭進行搶救B、5-10分鐘內(nèi)評估病情并進行搶救C、應在30分鐘內(nèi)進行急診檢查后進行搶救D、在30分鐘至1小時內(nèi)給予急診治療E、可根據(jù)情況適當延時給予治療苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是(A)A、氟馬西尼B、納酪酮C、碳酸氫鈉D、美解眠E、亞甲藍 不屬于機械性腸梗阻的是(A)A、腸麻痹B、腸內(nèi)腫瘤C、腸外腫瘤D、腸蛔蟲團E、腸扭轉(zhuǎn) 不屬于腎小管功能監(jiān)測指標的是(A)A、血尿素氮B、尿β2微球蛋白C、腎小管最大重吸收量D、尿滲量E、自由水清除率測定 不屬于腎小管功能監(jiān)測指標的是(A)A、血尿素氮B、尿β2微球蛋白C、腎小管最大重吸收量D、尿滲量E、自由水清除率測定 成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為(A)A、1mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次B、2mg,稀釋后靜脈推注,每1分鐘1次C、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次D、1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次E、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次 創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評分的評估項目不包括(A)A、語言功能B、昏迷評分C、呼吸頻率D、呼吸困難E、毛細血管充盈 多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進行檢查,最先檢查的是(A)A、心臟B、呼吸C、骨盆D、神經(jīng)E、動脈 高血鉀最好的治療方法是(A)A、透析B、利尿C、大量補液D、離子交換樹脂E、高糖+胰島素 咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括(A)A、水合氯醛B、垂體后葉素C、酚妥拉明D、氨甲環(huán)酸E、卡巴克洛 懷疑癲癇的患者,輔助檢查中最重要的手段是(A)A、腦電圖B、頭顱CTC、腦血管造影D、腦脊液穿刺E、頭部MRI 急危重病學從,從5個方面對膿毒癥進行綜合診斷,但不包括(A)A、意識評分B、炎癥和反應指標C、血流動力學指標D、器官功能障礙指標E、組織關注指標 急性病毒感染早期常以(A)為臨床首發(fā)表現(xiàn)A、發(fā)熱B、咳嗽C、白細胞降低D、CRP增高E、胸痛 急性膽囊炎的典型體征是(A)A、Murphy征B、kerning征C、蜘蛛痣D、反跳痛E、腹部揉面感 急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的臨床表現(xiàn)為(A)A、Reynolds五聯(lián)征B、水沖脈C、Murphy征D、Charcot三聯(lián)征E、Mirizzi綜合征 急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于(A)A、30分鐘B、1小時C、2小時D、6小時E、12小時 急性尿潴留的急診治療不包括(A)A、大量飲水B、治療原發(fā)病C、導尿D、中西醫(yī)治療E、必要時手術治療 急性尿潴留最常見的原因是(A)A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、昏迷 急性腎功能衰竭少尿期,常見的電解質(zhì)紊亂不包括(A)A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鎂血癥E、高磷血癥 急性心肌梗塞患者第一周必須(A)A、絕對臥床B、床上四肢活動C、由人攙扶室內(nèi)行走D、開始功能鍛煉E、日常生活自行料理 急性一氧化碳中毒高壓氧療至癥狀緩解和血液COHb濃度降至(A)可停止給氧A、5%B、10%C、15%D、20%E、25% 急性中毒的急救首先要做的是(A)A、立即中止接觸毒物B、清除進入人體的吸收/未吸收毒物C、應用特效解毒藥物D、對癥治療E、支持治療 目前推薦的單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為(A)A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1E、10:1 淺昏迷最有價值的體征是(A)A、對呼叫無反應B、對疼痛刺激無反應C、眼球浮動D、能執(zhí)行簡單的命令E、深淺反射均消失 人工氣道建立后,人工呼吸的頻率為(A)A、8-10次/分B、10-12次/分C、12-14次/分D、14-16次/分E、16-18次/分 若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐,可考慮以下哪種疾病(A)A、腦腫瘤B、低血壓C、顱內(nèi)感染D、低血糖E、糖尿病 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是(A)A、嘔血與黑便B、腹痛與嘔血C、失血性休克D、血紅蛋白降低E、氮質(zhì)血癥 室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是(A)A、利多卡因B、異丙嗪C、阿托品D、異搏定E、受體阻滯劑 糖尿病酮癥酸中毒的急診處理,錯誤的是(A)A、患者需要給予過度通氣B、可給予小劑量胰島素C、有尿后可靜脈補鉀D、PH>7.1一般不必另給堿性藥物E、液體復蘇的原則先快后慢 無尿指24小時尿量少于(A)或12小時內(nèi)完全無尿A、100mlB、10mlC、50mlD、30mlE、200ml 小兒心肺復蘇生存鏈的順序排第一的是(A)A、預防心臟停搏B、早期有效心肺復蘇C、快速求救EMSSD、早期高級生命支持E、快速轉(zhuǎn)運患者 小兒心肺復蘇時,以下情況下可給予碳酸氫鈉,除外(A)A、意識喪失B、pH<7.2C、嚴重肺動脈高壓D、高血鉀E、足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果不佳 心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為(A)A、胸骨下三分之一,雙乳頭之間胸骨正中B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左緣第五肋間E、胸骨角下 心臟驟停患者查體可見頸靜脈怒張,提示導致心臟驟停的病因可能是(A)A、張力性氣胸B、肺水腫C、肺炎D、高鉀血癥E、觸電 血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于(A)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素,錯誤的是(A)A、腹腔壓力降低B、腰部姿勢不當C、突然負重D、腰部外傷E、職業(yè)因素 以下屬于阿片受體拮抗劑的是(A)A、納洛酮B、維生素CC、煙酸D、葡醛內(nèi)酯E、地巴唑 以下藥物都具有止吐作用,除外(A)A、利血平B、氯丙嗪C、苯海拉明D、茶苯海明E、丙氯垃嗪 在災難現(xiàn)場,傷員緊急急救優(yōu)先的是(A)A、紅色分揀標簽患者B、黃色分揀標簽患者C、藍色分揀標簽患者D、綠色分揀標簽患者E、黑色分揀標簽患者 診斷氣胸最重要的方法是(A)A、X線檢查B、胸部CTC、胸部MRID、胸腔鏡E、肺功能檢查 診斷心肌梗死最可靠的方法是(A)A、心電圖檢查B、心肌酶譜的檢查C、心臟彩超D、心包穿刺E、心臟CT檢查 蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是(A)A、先天性動脈瘤B、高血壓C、顱內(nèi)腫瘤D、顱內(nèi)感染E、結(jié)締組織病 主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是(A)A、沙丁胺醇B、腎上腺素C、布地奈德D、氨茶堿E、異丙基腎上腺素 自發(fā)性氣胸患者給氧的濃度一般為(A)A、40%B、50%C、60%D、70%E、80% ARDS的診斷標準,錯誤的是(B)A、急性起病B、血漿D-二聚體小于500ug/LC、X線胸片示雙肺浸潤影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg MODS的急救處理措施,錯誤的是(B)A、控制原發(fā)病B、降低氧供C、預防應激性潰瘍D、合理使用抗生素E、連續(xù)性腎臟替代治療 百草枯中毒為防止肺纖維化應早期使用(B)A、抗生素B、糖皮質(zhì)激素C、唑來膦酸D、沙丁胺醇E、氨茶堿 腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應診斷為(B)A、腸管破裂B、實質(zhì)性臟器破裂C、動脈瘤破裂D、穿入腹腔血管E、前腹壁血腫 高鈣血癥的常見原因不包括(B)A、甲狀旁腺功能亢進癥B、急性胰腺炎C、骨轉(zhuǎn)移癌D、大量進食牛奶E、治療應激潰瘍,大量使用堿劑 關于一氧化碳中毒,下列哪種說法是錯誤的(B)A、易引起腦細胞缺氧B、動靜脈血氧含量差明顯增高C、口唇、黏膜呈櫻桃紅色D、部分出現(xiàn)遲發(fā)性腦病E、一般動脈氧下降不明顯 合并急性主動脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標血壓是(B)A、收縮壓降至140mmHgB、收縮壓降至100mmHgC、舒張壓降至90mmHgD、舒張壓降至100mmHgE、血壓降到160/100mmHg 患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時,出現(xiàn)以下情況提示預后不良,除外(B)A、昏迷持續(xù)48小時尚未恢復B、血肌酐和尿素氮持續(xù)降低C、合并格蘭陰性桿菌感染D、出現(xiàn)橫紋肌溶解E、昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性 急性闌尾炎最典型的表現(xiàn)是(B)A、血白細胞升高B、轉(zhuǎn)移性右下腹C、上腹部劇烈疼痛D、右上腹壓痛E、惡心、嘔吐 急性有機磷中毒,下列哪項屬煙堿樣癥狀(B)A、多汗B、肌纖維束顫動C、瞳孔縮小D、流涎E、肺水腫 急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位(B)A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位E、去枕平臥位 急性左心衰最嚴重的表現(xiàn)為(B)A、體循環(huán)充血B、急性肺水腫C、頸靜脈怒張D、雙下肢浮腫E、刺激性干咳 局部凍傷的急救處理,錯誤的是(B)A、迅速脫離寒冷環(huán)境B、立即進行熱水快速復溫C、救治時嚴禁火烤、雪搓D、可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)E、水皰較大,可切開引流 臨床上7種偏頭痛類型中,最常見的是(B)A、有先兆型偏頭痛B、無先兆型偏頭痛C、基底動脈型偏頭痛D、眼肌麻痹型偏頭痛E、偏癱型偏頭痛 硫酸中毒的患者,急救洗胃液應選擇(B)A、牛奶B、10%碳酸氫鈉懸液C、10%活性炭懸液D、石灰水上清液E、0.3%過氧化氫 膿毒癥液體復蘇目標是在最初6小時內(nèi)(B)A、CVP達到6-8mmHgB、平均動脈壓≥65mmHgC、尿量>0.3ml/kg/hD、中心靜脈血氧飽和度≥40%E、混合靜脈血氧飽和度≥40% 強烈疼痛剌激后引起的休克屬于(B)A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克 人體皮膚耐受的溫度為(B)℃,超過這個溫度就會被燙傷A、50B、65C、70D、75E、80 上消化道出血首要的搶救措施是(B)A、臥位休息、吸氧B、迅速補充血容量C、立即藥物止血D、急診胃鏡止血E、急診手術治療 食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是(B)A、很多人同時發(fā)病B、病人曾進食同一批某種食物C、急性胃腸道癥狀為主D、潛伏期短E、發(fā)病場所集中 室上性心動過速首選的治療藥物是(B)A、普羅帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛爾 嗜鉻細胞瘤最常見的發(fā)生部位是(B)A、肝臟B、腎上腺C、腦部D、脾臟E、骨骼 雙上肢所占人體的體表面積約為(B)A、9%B、18%C、12%D、27%E、10% 小兒心肺復蘇的說法,錯誤的是(B)A、8歲以上的兒童復蘇方法同成人B、胸外按壓頻率為20次/分C、意識喪失后立即采用托頜法開放氣道D、采用口對口人工呼吸,先吹氣2次,每次約1秒,潮氣量以胸廓抬起為度E、氣道開放并提供2次有效人工呼吸后,急救者應檢查患兒脈搏決定是否實行胸外按壓 小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時,氣道開放并提供(B)次有效人工呼吸后,急救者應檢查患兒脈搏決定是否實行胸外按壓A、1B、2C、3D、4E、5 哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴重,一般持續(xù)(B)以上A、6hB、12hC、24hD、48hE、72h 以下可引起代謝性酸中毒的是(B)A、呼吸機使用不當B、嚴重腹瀉C、低鉀血癥D、嚴重的創(chuàng)傷和休克E、長期使用利尿劑 有關高滲性脫水的說法,錯誤的是(B)A、尿量顯著減少B、尿鈉顯著降低C、血鈉>145mmol/lD、血壓降低E、治療選用三分之一張含鈉鹽 災難現(xiàn)場,提示需要快速轉(zhuǎn)運和治療的生命體征是(B)A、脈搏<80次/分B、呼吸<10次/分C、收縮壓>90mmHgD、GCS>14分E、修正創(chuàng)傷評分>12分 診斷急性腎衰有意義的檢查是(B)A、CRPB、血肌酐C、腹部B超D、心電圖E、血常規(guī) 陣發(fā)性腹痛+嘔吐+腹脹+排泄障礙是下列哪種腹痛的基本特點(B)A、發(fā)熱性腹痛B、梗阻性腹痛C、出血性腹痛D、臟器穿孔性腹痛E、缺血性腹痛 支氣管哮喘患者呼吸困難的類型是(B)A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、心源性呼吸困難 治療休克的首要措施是(B)A、去除引起休克的病因B、應用血管收縮劑進行升壓C、糾正酸中毒D、改善低氧血癥E、補充血容量 伴有心功能不全的室速患者,藥物治療首選(C)A、維拉帕米B、普萘洛爾C、胺碘酮D、利多卡因E、硝苯地平 單純型代謝性酸中毒時不可能出現(xiàn)哪種變化(C)A、pH降低B、PaCO2降低C、BE負值降低D、SB降低E、BB降低 動脈栓塞的5“p”征中沒有(C)A、疼痛B、蒼白C、皮膚瘀斑D、運動障礙E、動脈搏動減弱或消失 兒科監(jiān)護病房的的簡寫是(C)A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU 發(fā)生ARDS時,患者氧合指數(shù)(C)A、>100B、<150C、≤200D、>200E、>300 房顫的心電圖特點,錯誤的是(C)A、P波小時B、頻率350-600次/分C、RR間期規(guī)則D、QRS波呈室上性E、偶見室內(nèi)差異傳到阻滯 復合傷急救的救治原則,錯誤的是(C)A、迅速而安全的撤離現(xiàn)場,避免再度損傷B、保持呼吸道暢通C、禁用鎮(zhèn)靜劑D、放射性損傷應早期給予抗放射性藥物E、心跳呼吸驟停者應立即行心肺復蘇 急性腎功能衰竭少尿或無尿期可造成病人死亡的常見原因(C)A、酸中毒B、高鎂血癥C、高鉀血癥D、低鈉血癥E、高磷血癥 急性腎衰少尿恢復期的治療,錯誤的是(C)A、血鉀>6.0可進行血液透析B、嚴格控制水分攝入C、宜補充高磷食物D、治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣E、此期無需補鈉 決定休克病補液量較可靠的依據(jù)是(C)A、血壓B、尿量C、中心靜脈壓D、脈搏E、精神狀態(tài) 顱內(nèi)壓增高的三主征是(C)A、頭痛、嘔吐、黑視B、昏迷、嘔吐、黑視C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊E、視物模糊、視乳頭水腫、昏迷 腦梗死早期溶栓的適應證不包括(C)A、年齡<75歲B、發(fā)病小于6小時C、血壓小于140/90mmHgD、癱瘓時肌力<3級,持續(xù)時間>1小時E、顱腦CT除外腦出血 尿量<(C)ml/l,提示器官灌注不良A、10B、20C、30D、40E、50 膿毒癥的急救處理,錯誤的是(C)A、液體復蘇恢復有效循環(huán)血量B、抗感染治療C、高潮氣量通氣D、早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙E、對癥治療 膿毒癥的急救處理,錯誤的是(C)A、液體復蘇恢復有效循環(huán)血量B、抗感染治療C、高潮氣量通氣D、早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙E、對癥治療 哌替啶過量的臨床表現(xiàn),錯誤的是(C)A、呼吸抑制B、低血壓C、瞳孔縮小D、譫妄E、心動過速 搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)A、呼吸興奮藥的應用B、洗胃C、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸D、激素的應用E、利尿藥的應用 社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點,錯誤的是(C)A、常有上呼吸道感染史B、多有不同程度發(fā)熱C、連續(xù)刺激性咳嗽多見于大葉性肺炎D、患者可有胸痛E、可有肺實變體征和/或濕性啰音 實驗和研究表明,冠狀動脈灌注壓>(C)是復蘇成功的必需條件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg 實驗和研究表明,冠狀動脈灌注壓>(C)是復蘇成功的必需條件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg 輸卵管妊娠最常見的原因是(C)A、輸卵管發(fā)育異常B、子宮內(nèi)膜異位癥C、慢性輸卵管炎D、神經(jīng)功能紊亂E、內(nèi)分泌失調(diào) 糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為(C)A、昏迷B、皮膚粘膜出血C、呼氣有爛蘋果味D、二氧化碳結(jié)合力下降E、呼吸深大 為了明確消化道出血的原因,首選哪種檢查措施最合適(C)A、B超B、X線鋇餐檢查C、胃鏡檢查D、CT檢查E、放射性核素顯像 下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因(C)A、感染B、妊娠及分娩C、胰島素過量D、飲食不當E、外傷及手術 下列哪種化學物口服中毒避免洗胃(C),給予食醋或稀醋酸中和A、亞硝酸鹽B、來蘇兒C、強堿D、氯化鋇E、苯胺 下列藥物中哪種可引起假性血尿(C)A、磺胺藥B、吲哚美辛C、利福平D、環(huán)磷酰胺E、甘露醇 心臟復蘇時,使心臟復跳效果最佳的藥物是(C)A、異丙腎上腺素B、利多卡因C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、納洛酮 心臟驟停的臨床表現(xiàn),錯誤的是(C)A、突發(fā)意識喪失B、大動脈搏動消失C、雙側(cè)瞳孔縮小D、可有大小便失禁E、心電圖可有室顫表現(xiàn) 血鈣<(C)時,可稱為低鈣血癥A、3.73mmol/LB、2.75mmol/LC、2.25mmol/LD、1.75mmol/LE、3.5mmol/L 血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療,錯誤的是(C)A、提高心理適應性B、適當增加含鹽飲食或飲料C、首選擴張血管藥物D、年齡≥40歲者可安裝起搏器E、加強體育鍛煉 血漿D-二聚體小于500ug/L,可基本排除(C)A、急性左心衰B、乙型肝炎C、急性肺栓塞D、腦梗死E、酒精中毒 血性腦脊液多見于(C)A、腦膿腫B、腦梗死C、腦出血D、腦血栓形成E、腦腫瘤 以顱腦損傷為主的患者急救救治應首先(C)A、判斷有無意識B、給予抗生素C、靜點甘露醇降顱內(nèi)壓D、輸血E、保持氣道通常 以下抗高血壓藥物,屬于鈣離子拮抗劑的是(C)A、阿替洛爾B、依那普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪 以下是臨床常用的評估昏迷程度的量表,除外(C)A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指數(shù)D、CRS-R量表E、WHIM量表 災難現(xiàn)場醫(yī)學救援的一級救治的技術范圍不包括(C)A、止血B、包扎C、氣胸閉式引流D、通氣E、搬運 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在(C)A、5%~10%B、10%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、60%~70% 主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選(C)A、ACEIB、地爾硫卓C、硝普鈉D、硝苯地平E、速尿 成年男性,體液占體重的(D)A、20%B、40%C、50%D、60%E、80% 當尿蛋白大于(D)時稱為蛋白尿A、30mg/24hB、60mg/24hC、90mg/24hD、120mg/24hE、150mg/24h 電擊傷的急救處理,以下措施錯誤的是(D)A、脫離電源B、心臟驟停者給予心肺復蘇C、組織嚴重電傷者應迅速靜脈補液D、監(jiān)測和防治低鉀血癥E、內(nèi)臟器官穿透傷行手術治療 電擊傷特點是(D)A、出口處燒傷重于入口處B、燒傷深度一般較淺C、佩戴手表處燒傷較淺D、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口E、大量組織的損傷可引起低鉀血癥 對鉛中毒有效的是(D)A、巰乙胺B、二甲氨基苯酚C、甲基吡唑D、依地酸二鈉鈣E、硫酸鈉 對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查(D)A、X線透視或攝片B、肛門直腸指檢C、鋇劑灌腸造影D、口服鋇餐透視E、血氣分析 對支氣管擴張最有確診價值的檢查是(D)A、胸透B、胸正、側(cè)位片C、肺動脈造影術D、支氣管造影術E、肺CT檢查 兒科監(jiān)護病房的的簡寫是(D)A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU 反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標為(D)A、血壓B、脈搏C、呼吸D、尿量E、以上都是 肺栓塞最常見的栓子是(D)A、新生物細胞B、脂肪滴C、氣泡D、血栓E、筋脈輸入的藥物顆粒 高壓氧廣泛用于急性中毒的治療,更是(D)的一種特效搶救措施A、有機磷中毒B、食物中毒C、酒精中毒D、一氧化碳中毒E、百草枯中毒 肌注阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒,引起口干作用,稱為(D)A、毒性反應B、變態(tài)反應C、后遺效應D、副作用E、治療作用 艱難梭菌引起的腹瀉,最常見于(D)A、使用污染的水B、旅游C、生吃未煮熟的海鮮D、抗生素使用過程中E、重金屬中毒 鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是(D)A、黃疸B、上腹劇痛向左腰背部放射C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐 交通事故傷情特點,錯誤的是(D)A、致傷原因多B、損傷機制復雜C、傷情嚴重D、死亡率低E、診治難度大 可為急性細菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是(D)A、發(fā)熱B、紅腫熱痛C、白細胞增高D、細菌涂片或培養(yǎng)E、血清C反應蛋白升高 礦難事故的傷情特點,錯誤的是(D)A、發(fā)生率高B、死亡率高C、致殘率高D、受傷部位多以顱腦損傷占大多數(shù)E、可有骨折、燒傷等損傷 腦動脈閉塞導致缺血超過(D)可發(fā)生腦梗死A、30秒B、1分鐘C、3分鐘D、5分鐘E、10分鐘 批量傷員分揀方法中用黃色標記為(D)A、死亡B、瀕死傷C、傷勢嚴重,威脅生命D、傷勢較重,暫無生命危險E、傷勢輕微,暫不需手術 全身炎癥反應綜合征的發(fā)展階段不包括(D)A、局部反應期B、全身炎癥反應始動期C、嚴重全身反應期D、免疫缺失期E、免疫功能紊亂期 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時,立即用清潔手指壓迫出血點(D),使血流中斷,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量A、下方(肢體遠端)B、上面C、中間D、上方(近心端)E、側(cè)方 上消化道是指(D)A、賁門以上的消化道B、幽門以上的消化道C、十二指腸乳頭以上的消化道D、Treitz韌帶以上的消化道E、空腸上段以上的消化道 社區(qū)獲得性肺炎抗生素選擇的原則,錯誤的是(D)A、對無需留觀的患者首選口服藥物治療B、需要留觀的患者治療前需進行微生物學檢查,再經(jīng)驗性選擇藥物C、應結(jié)合抗菌素敏感試驗選擇敏感藥物D、懷疑流感病毒感染的患者,推薦聯(lián)合應用抗菌素治療E、對于危及生命的細菌性重癥肺炎,建議早期給予廣譜抗菌藥物 深II燒傷典型的臨床表現(xiàn)是(D)A、感覺敏感B、有大水皰C、創(chuàng)面基底發(fā)紅D、創(chuàng)面基底紅白相間E、創(chuàng)面基底呈蠟白 腎性急性腎衰竭最常見的原因是(D)A、急性腎小球性腎炎綜合征B、腎血管性疾病C、嚴重的急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作 室上性心動過速伴有心功能不全者首選的治療藥物是(D)A、普羅帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛爾 糖尿病酮癥酸中毒宜選用(D)A、甲苯磺丁脲B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、胰島素E、格列美脲 通常,急救人員可將創(chuàng)傷指數(shù)>(D)的患者送往創(chuàng)傷中心或大醫(yī)院A、3B、5C、8D、10E、17 通常體溫每升高1℃,呼吸頻率可增加(D)A、1次B、2次C、2-3次D、2-4次E、3-5次 外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是(D)A、胸部CTB、胸部叩診和聽診C、胸部X線檢查D、胸腔穿刺E、測定血紅蛋白 下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物(D)A、急性心肌炎B、急性廣泛心肌梗死48小時后C、急進型高血壓D、重度二尖瓣狹窄竇性心律E、心房顫動 下列指標中哪一項是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(D) A、SBB、pHC、BED、PaCO2E、HCO3- 心臟性猝死指未能預料的于突發(fā)心臟癥狀(D)內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡A、5分鐘B、10分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時 休克患者補液時,當出現(xiàn)CVP>(D)cmH2O時應高度警惕發(fā)生肺水腫的可能A、6B、8C、10D、12E、14 腰椎間盤突出癥最多見于(D)A、腰1~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5E、腰5~6 搖頭丸慢性過量導致的臨床表現(xiàn)中不包括(D)A、易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想B、惡心、嘔吐和腹瀉C、明顯消瘦D、體溫降低E、黃疸 異位妊娠最典型的癥狀是(D)A、盆腔包塊B、暈厥與休克C、早孕反應D、停經(jīng)后腹痛與陰道流血E、貧血 災難醫(yī)學興起于(D)A、20世紀50年代B、20世紀60年代C、20世紀70年代D、20世紀80年代E、20世紀90年代 診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是(D)A、昏迷B、創(chuàng)面分泌物多C、尿少D、血培養(yǎng)陽性E、高燒 診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是(D)A、昏迷B、創(chuàng)面分泌物多C、尿少D、血培養(yǎng)陽性E、高燒 支氣管擴張癥合并咯血時治療一般不主張應用(D)A、抗生素B、鎮(zhèn)咳藥C、止血藥D、支氣管舒張藥E、鎮(zhèn)靜藥 中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是(D)A、各種刺激無反應B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失E、大小便失禁 左上腹痛可見于(D)A、膽囊結(jié)石B、外傷性肝破裂C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、急性盆腔炎 2人以上進行成人心肺復蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為(E)A、5分鐘B、3分鐘C、10分鐘D、1分鐘E、2分鐘 常見發(fā)熱類型不包括(E)A、稽留熱B、馳張熱C、回歸熱D、間歇熱E、瞬時熱 大面積燒傷休克早期首要的急救措施是(E)A、吸氧B、鎮(zhèn)靜、止痛C、創(chuàng)面清創(chuàng)D、靜點抗生素E、爭分奪秒、液體復蘇 低血容量性休克收縮壓<80mmHg,估計失血量約在(E)A、500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上 第血容量休克時,休克指數(shù)為1.5,則失血量約為(E)A、<5%B、5-10%C、10-20%D、20-30%E、30-50% 動脈血氧分壓正常值(E)A、60~70mmHgB、70~80mmHgC、80~90mmHgD、90~195mmHgE、95~100mmHg 高血壓腦病的臨床表現(xiàn),錯誤的是(E)A、腦水腫B、頭痛為最初主訴C、視乳頭水腫D、腦脊液壓力可達400mmH20E、無神經(jīng)病理征 急性肺栓塞溶栓治療的時間窗是肺栓塞發(fā)生(E)內(nèi)A、3小時B、12小時C、24小時D、1周E、14天 急性中毒時,血液透析對以下哪種毒物的清除作用最差(E)A、醇類B、水楊酸類C、苯巴比妥D、茶堿類E、有機磷殺蟲藥 急診剖宮產(chǎn)術應在孕婦心臟驟停(E)分鐘內(nèi)實施A、30B、20C、15D、10E、5 酒精中毒的現(xiàn)場處理措施不恰當?shù)氖牵‥)A、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者應保持其氣道通暢B、酒精中毒者忌用濃茶或咖啡醒酒C、對輕度的酒精中毒者如無特殊情況,一般不需治療D、對于躁動不安的中毒者應慎用鎮(zhèn)靜劑E、對于出現(xiàn)昏迷的中毒者,應立即予催吐洗胃 殼核出血量達到多少,可考慮進行手術治療(E)A、>5mlB、>10mlC、>15mlD、>20mlE、>30ml 確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克,應采取的緊急措施是(E)A、輸血B、用升壓藥物C、立即剖腹探查D、糾正休克后手術E、邊抗休克,邊開腹手術 確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是(E)A、心電圖B、DSAC、選擇性動脈造影D、經(jīng)胸超聲心動圖E、MRI或CT 人體體溫低于(E)℃時,可出現(xiàn)痛覺、觸覺喪失A、37B、35C、34D、33E、32 若患者病情平穩(wěn),可早期診斷輸卵管妊娠的方法是(E)A、B超B、血細胞比容降低C、后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、腹腔鏡 燒傷復合傷的臨床特點,不包括(E)A、合并沖擊傷可出現(xiàn)神情淡漠、反應遲鈍B、合并顱腦損傷可出現(xiàn)意識障礙C、合并沖擊傷可出現(xiàn)心律失常D、合并沖擊傷時可很快出現(xiàn)肺水腫E、腎衰竭少見 胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床特點,錯誤的是(E)A、既往多有潰瘍病史B、多在夜間空腹疼痛C、面色蒼白、出冷汗D、可有壓痛、反跳痛E、左上腹膈下游離積氣 下列哪項不屬于高血壓急癥(E)A、急性心力衰竭B、高血壓腦病C、高血壓危象D、肺水腫E、2級高血壓 下列與左心衰竭無關的癥狀體征是(E)A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、端坐呼吸C、急性肺水腫D、心尖舒張期奔馬律E、肝頸靜脈回流征陽性 消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量為(E)A、<1mlB、1-2mlC、2-3mlD、3-4mlE、>5ml 哮喘急診處理藥物治療的目的是維持眼飽和度>(E)%A、70B、80C、85D、90E、92 心電圖區(qū)分心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是(E)A、ST段上升B、T波呈冠狀TC、合并心律失常D、T波高聳E、病理性Q波 血管迷走神經(jīng)性暈厥的臨床表現(xiàn),錯誤的是(E)A、青年女性多見B、多在直立位或坐位誘發(fā)C、發(fā)病時可有意識喪失D、多在數(shù)秒后數(shù)分鐘后恢復清醒E、傾斜試驗陰性 一次咯血量≥(E)ml為大量咯血A、30B、50C、100D、150E、200 以下都是心肌損傷標志物,除外(E)A、肌鈣蛋白TB、肌鈣蛋白IC、肌酸激酶同工酶D、肌紅蛋白E、本周蛋白 以下屬于腸內(nèi)營養(yǎng)的適應證的是(E)A、胃腸道功能衰竭B、腸穿孔C、麻痹性小腸梗阻D、重癥壞死性胰腺炎E、腫瘤放療/化療的輔助 應用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又不致產(chǎn)生毒性反應的最有效的方法是(E)A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、與異丙托溴銨合用E、血液藥物濃度監(jiān)測 有關自發(fā)性食管破裂的說法,錯誤的是(E)A、暴飲暴食后多見B、疼痛部位與食管破口部位有關C、可有縱膈氣腫D、多有一側(cè)或兩側(cè)液氣胸或胸腔積液E、口服亞甲藍引流出紅色胸夜即可確診 與電擊傷的嚴重程度相關性最小的因素是(E)A、人體電阻B、電流性質(zhì)C、電壓高低D、電流強弱E、人體免疫力 在創(chuàng)傷急救止血時,常用的止血方法有(E)A、指壓止血法B、加壓包扎法C、止血帶止血法D、鉗夾止血法E、以上都是 治療ALI/ARDS不包括哪些方面(E)A、機械通氣支持B、原發(fā)疾病的治療C、抗感染D、腎上腺皮質(zhì)激素E、正性肌力藥 主動脈夾層的血壓控制目標是(E)A、160/100mmHgB、140/100mmHgC、140/90mmHgD、130/80mmHgE、120/70mmHg 5、腦復蘇的治療,錯誤的是( B ) A、急早CPR和電除顫是復蘇成功的關鍵 B、舒張壓小于120mmHg應當應當積極給予血管活性藥物 C、積極控制血糖 D、體溫過高可給予退熱 E、對癲癇應予以積極有效的處理 7、毒鼠強中毒時的臨床表現(xiàn)和治療,錯誤的是( B ) A、病情危重時可進行血液凈化 B、保護心肌,應用阿片類藥物 C、抗驚厥治療,選用地西泮 D、可有陣攣性驚厥 E、心電圖有心肌損傷表現(xiàn) 8、休克時組織細胞缺血缺氧必然導致( B ) A、高碳酸血癥 B、乳酸堆積 C、酮體堆積 D、呼吸性堿中毒 E、代謝性堿中毒 9、復蘇的過程中直接反應心排血量多少的指標是( E ) A、冠狀動脈灌注壓 B、血壓 C、中心靜脈血氧飽和度 D、中心靜脈壓 E、呼吸末二氧化碳分壓 10、《國際心肺復蘇及心血管急救指南》推薦單向波除顫使用( E ) A、120J B、150J C、150-200J D、200J E、360J 12、腦出血的預后與哪種因素有關( )錯誤答案,應為出血量、部位和并發(fā)癥嚴重程度 A、出血量 B、并發(fā)癥嚴重程度 C、出血部位 D、出血量和部位 E、是否有其它器官疾病 14、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為( C ) A、5-150px B、至少75px C、至少125px D、至少150px E、至多125px 15、高級心血管生命支持可歸納為高級ABCD,其中D指的是( E ) A、人工氣道 B、機械通氣 C、建立液體通道 D、提供心理支持 E、尋找心臟驟停的原因 21、休克的治療原則應除外( E ) A、盡早去除引起休克的原因 B、補充有效血容量 C、糾正酸中毒 D、糾正微循環(huán)障礙 E、及時應用血管收縮劑 22、高質(zhì)量的成人胸外按壓,其頻率不少于( E ) A、20次/分 B、40次/分 C、60次/分 D、80次/分 E、100次/分 29、病程<( B ),稱為急性腹瀉 A、3天 B、7天 C、10天 D、2周 E、4周 33、三腔二囊管壓迫止血可用于( B ) A、胃底-賁門粘膜撕裂綜合征 B、食道胃底靜脈曲張破裂出血 C、食管癌并出血 D、胃癌出血 E、消化性潰瘍并出血 34、燙傷與燒傷應急處理,說法正確的是( E ) A、脫離熱源 B、清水沖洗傷口 C、遮蓋傷處 D、立即送醫(yī)院 E、以上都是 35、上消化道大出血時,對判斷出血量最有價值的是( B ) A、嘔血和黑便 B、周圍循環(huán)狀況 C、發(fā)熱情況 D、貧血程度 E、氮質(zhì)血癥情況 38、口服強酸、強堿損傷的急救處理,錯誤的是( A ) A、緊急催吐和洗胃 B、強酸損傷者,禁服碳酸氫鈉 C、強酸損傷可口服牛奶稀釋強酸 D、強堿損傷可先口服生牛奶 E、碳酸氫鹽中毒時可口服硫酸鎂 40、大咯血病人藥物止血應首選( C ) A、氨甲環(huán)酸 B、血凝酶 C、垂體后葉素 D、酚妥拉明 E、普魯卡因 41、下列哪種心律失常采用同步電復律( C ) A、房性期前收縮 B、房顫 C、心室顫動 D、房撲 E、房室傳導阻滯 45、等滲性脫水常見的原因是( A ) A、反復大量抽放腹水 B、使用排鈉利尿劑 C、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 D、昏迷 E、腦外傷導致渴感中樞遲鈍 47、急性CO中毒時的特征性體征是( E ) A、杵狀指 B、口唇發(fā)紺 C、滿月臉 D、呼吸困難 E、口唇、黏膜櫻桃紅色 51、關于多發(fā)傷敘述錯誤的是( D ) A、損傷機制復雜 B、傷情重、變化快 C、生理紊亂嚴重 D、死亡率低 E、處理順序與原則矛盾 52、CPR的急診治療一般流程為( B ) A、檢查心律-給藥-電除顫-CPR B、CPR-檢查心律-給藥-電除顫 C、CPR-給藥-電除顫 D、CPR-電除顫 E、電除顫-CPR-檢查心律-給藥 54、下列不屬于中暑的誘因是( A ) A、失眠 B、年老體弱 C、劇烈運動 D、營養(yǎng)不良 E、水分攝入不足 56、尿潴留患者一次放出尿液不應超過( B ) A、500ml B、1000ml C、500ml D、2000ml E、2500ml 58、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是( A ) A、胰蛋白酶局部注射 B、傷口近心端肢體結(jié)扎 C、局部傷口燒灼 D、拔出毒牙 E、局部外敷中草藥 59、急性腎小管壞死的急救處理不包括( C ) A、保持體液平衡 B、糾正電解質(zhì)平衡 C、糾正代謝性堿中毒 D、防治感染 E、血液凈化 64、BMI=19,提示( E ) A、營養(yǎng)過剩 B、肥胖 C、營養(yǎng)不良 D、營養(yǎng)正常 E、潛在營養(yǎng)不良 展開全- 配套講稿:
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