2018-2019版高中生物 第二章 生物的個體穩(wěn)態(tài) 第一節(jié) 第5課 免疫失調引起的疾病學案 蘇教版必修3.doc
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第5課時 免疫失調引起的疾病 學習目標 1.了解免疫失調引起的疾病。 2.關注艾滋病的流行和預防。 |基礎知識| 1.免疫缺陷病 (1)概念:免疫功能不足或缺陷而引起的疾病。 (2)類型 ①獲得性免疫缺陷綜合征 a.英文縮寫為:AIDS,中文譯為:艾滋病。 b.病原體為人類免疫缺陷病毒(HIV),其是一種逆轉錄病毒,遺傳物質由兩條單鏈RNA分子組成。 c.病因:HIV主要攻擊人體T淋巴細胞引起。 ②先天性免疫缺陷病 a.病因:由于遺傳導致的免疫功能的先天性缺陷。 b.舉例:淋巴細胞免疫缺陷病,患者會反復發(fā)生化膿性感染。 2.超敏反應(或過敏反應) (1)概念:機體再次接觸抗原時,產生以組織損傷或功能紊亂為表現(xiàn)的反應。 (2)過敏原:是指引起超敏反應的抗原。有外源性的,如花粉、青霉素等,也有機體自身的物質。 (3)防治措施:找出引起超敏反應的過敏原并盡量避免再次接觸。 3.自身免疫病 (1)概念:機體出現(xiàn)異常,將正常細胞當做抗原加以排斥,或使其損傷而引起的 疾病。 (2)舉例:風濕性心臟病。 4.應用:(1)克服器官移植時免疫排斥反應的問題。 (2)預防接種:把減毒或無毒的疫苗接種到人體內,使機體獲得特異性免疫,產生對傳染性疾病的免疫力的方法。 |自查自糾| 1.艾滋病的簡稱為HIV() 2.HIV可攻擊人體的各種免疫細胞() 3.過敏反應和自身免疫病致病原理相同,都是因為免疫過度() 4.免疫球蛋白就是滅活的抗原制成的疫苗() |圖解圖說| ★艾滋病的全稱是人類獲得性免疫缺陷綜合征。 ★到了春暖花開的季節(jié),很多人對花粉過敏。 探究點一 各種免疫病失調 閱讀教材21~23頁思考回答問題: 1.過敏原和抗原相同嗎?說明二者的關系。 提示:不相同,過敏原一定是抗原,抗原不一定是過敏原??乖侵改艽碳C體的免疫系統(tǒng)產生抗體或效應細胞,并且能夠和相應的抗體或效應細胞發(fā)生特異性免疫反應的物質;而過敏原則是指引起機體產生過敏反應的物質。機體只要接觸抗原就要發(fā)生免疫反應,而過敏反應只有當過敏原再次接觸時才會發(fā)生。 2.討論抗原刺激機體產生的抗體與過敏原刺激機體產生的抗體在分布上有何不同? 提示:過敏原引起產生的抗體一般分布在細胞表面。 抗原引起產生的抗體分布在內環(huán)境(主要是血清)和外分泌液中。 3.艾滋病的傳播途徑有哪些?如何預防艾滋病? 提示:靜脈注射毒品、性接觸、母嬰、血液等。 我們可以采取以下措施預防艾滋病: ①潔身自愛; ②不與他人共用牙刷和剃須刀; ③不用未經消毒的器械紋眉、穿耳等; ④醫(yī)療時使用的注射器及檢查和治療器械必須要經過嚴格消毒; ⑤需要輸入的血液和血液制品,必須經過艾滋病病毒抗體檢測。 【點撥】 1.過敏反應是異常的體液免疫反應,其產生的抗體沒有分布于內環(huán)境中,而是吸附在了某些細胞的表面。 2.過敏反應一般反應迅速、消退較快,不會造成嚴重的組織損傷;而自身免疫病則會造成自身組織損傷。 【例1】 艾滋病是HIV感染所引起的人類免疫缺陷病。有關艾滋病的敘述,正確的是( ) A.HIV主要通過感染人體B淋巴細胞,從而影響體液免疫 B.艾滋病人群患惡性腫瘤的比率與健康人相比沒有差異 C.HIV在繁殖過程中,利用其RNA和宿主的翻譯系統(tǒng)合成病毒自身的蛋白質 D.HIV主要感染人體B淋巴細胞,導致機體對其他病原微生物入侵的抵抗力下降 解析 考查了艾滋病病毒的致病機理、增殖特點等相關知識。艾滋病病毒侵入并破壞T淋巴細胞,逐漸使人體的免疫系統(tǒng)癱瘓、功能瓦解,最終使人無法抵抗其他病菌、病毒的入侵或發(fā)生惡性腫瘤而死亡;艾滋病人群患惡性腫瘤的比率明顯高于健康人;病毒是寄生生物,艾滋病病毒的增殖是利用自己的RNA和宿主細胞的物質和能量,通過逆轉錄、轉錄和翻譯來合成病毒自身的RNA和蛋白質。故選C。 答案 C 【跟蹤訓練】 1.以下關于艾滋病(AIDS)的敘述,錯誤的是( ) ①AIDS患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染 ②HIV攻擊人體免疫系統(tǒng),特別是B淋巴細胞 ③HIV侵入人體后存在潛伏期,原因是潛伏期HIV復制能力較弱 ④感染HIV的人稱為AIDS患者,應盡快治療 ⑤目前還沒有根治AIDS的特效藥 A.②③⑤ B.①④⑤ C.②③④ D.①②③ 解析 本題考查艾滋病的發(fā)病原理與治療等相關知識。艾滋病的病原體為HIV,其主要攻擊人體的免疫系統(tǒng)特別是T淋巴細胞,最終使免疫功能喪失,其他病原體等乘虛而入,故艾滋病患者的直接死因往往是嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。感染HIV但沒有發(fā)病的人不稱為艾滋病患者,而是艾滋病病毒攜帶者。在潛伏期HIV因大量增殖而濃度增加,T細胞數(shù)量逐漸減少。 答案 C 探究點二 免疫功能異常的判斷 免疫系統(tǒng)的功能異常及疾病(連線): 【例2】 某種鏈球菌的表面抗原與心臟瓣膜上某物質結構相似。被該鏈球菌感染后,機體通過免疫系統(tǒng)抵御該菌時可能引發(fā)某種心臟病。與這種心臟病致病機理最為相似的是( ) A.肝移植引起排斥反應 B.接觸某些花粉引起皮膚蕁麻疹 C.HIV破壞淋巴細胞引起艾滋病 D.免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡 解析 被該鏈球菌感染后,機體通過免疫系統(tǒng)抵御該菌時可能引發(fā)某種心臟病,這種心臟病被稱為自身免疫病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡也屬于自身免疫病,D正確。 答案 D 快速確定三種免疫功能異常類型 【跟蹤訓練】 2.如圖表示人體內某種免疫失調病的致病機理。據圖判斷下列敘述正確的是( ) A.a細胞是漿細胞,a細胞及分泌的抗體均具有識別功能 B.紅細胞膜上的抗原與抗紅細胞抗體特異性結合 C.b細胞是效應T細胞,特異性地裂解抗原-抗體復合物 D.青霉素過敏反應與該免疫失調病的致病機理相同 解析 a細胞是分泌抗體的漿細胞,漿細胞不能識別抗原,A錯誤;抗體與相應抗原特異性結合,B正確;b細胞是吞噬細胞,C錯誤;青霉素過敏反應與該免疫失調病的致病機理不同,D錯誤。 答案 B 知識脈絡 要點晨背 1.艾滋病的病原體為人類免疫缺陷病毒。 2.艾滋病的傳播途徑主要有性傳播、母嬰傳播、血液傳播等。 3.過敏反應的特點是反應迅速、消退較快,一般不造成組織損傷。 4.自身免疫病的常見病例有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、青少年型糖尿病等。 5.疫苗為滅活的抗原。 1.下列關于機體免疫調節(jié)的敘述中,正確的是( ) A.B淋巴細胞受到細胞因子的作用后,可增強清除靶細胞的能力 B.吞噬細胞攝取和處理病原體后,可將抗原傳遞給漿細胞 C.嬰兒初次服用脊髓灰質炎糖丸后,體內可產生抗體和記憶細胞 D.HIV攻擊人體T淋巴細胞后,可使人體完全喪失體液免疫能力 解析 效應T細胞受到淋巴因子的作用后,可增強清除靶細胞的能力;A錯誤;吞噬細胞攝取和處理病原體后,可將抗原呈遞給T細胞;B錯誤;幼兒初次服用脊髓灰質炎糖丸后發(fā)生體液免疫,體內可產生抗體和記憶細胞;C正確;HIV攻擊人體T細胞后,可使人體完全喪失細胞免疫能力;D錯誤。 答案 C 2.下列關于過敏反應的敘述中,正確的是( ) A.反應特點是發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快 B.過敏反應一般會損傷組織 C.T淋巴細胞是超敏反應的主要免疫細胞 D.過敏反應只發(fā)生在皮膚及呼吸道 解析 過敏反應的特點是發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快,A正確;過敏反應一般不會破壞組織細胞,B錯誤;B細胞是過敏反應的主要免疫細胞,C錯誤;過敏反應可發(fā)生在皮膚、呼吸道、消化道等,D錯誤。 答案 A 3.給健康嬰幼兒接種卡介苗(抗原),目的是使嬰兒體內產生( ) A.漿細胞 B.效應T細胞 C.記憶細胞 D.抗體 解析 卡介苗作為抗原進入嬰幼兒體內,引起免疫反應,產生了效應細胞、記憶細胞和抗體。抗體在嬰幼兒體內存在的時間是很短的,記憶細胞存在的時間很長,當再次被同種抗原侵入時,記憶細胞可迅速作出更強的免疫反應。 答案 C 課后跟蹤分層訓練 (時間:30分鐘) 1.據報道,我國將迎來艾滋病發(fā)病高峰期,河南省某村莊艾滋病患者達65%以上。以下對艾滋病的說法中正確的是( ) ①艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的一種疾病 ②艾滋病是免疫缺陷病毒攻擊B淋巴細胞使人體的體液免疫機制失調引起的 ③艾滋病之所以無法攻克是因為病毒在逆轉錄形成DNA的過程中基因突變率高 ④河南省該村莊患者傳播感染途徑可能為血液傳播所致 ⑤發(fā)達城市中艾滋病患者感染的途徑最可能是血液傳播 A.①②③④⑤ B.①②③④ C.②③④⑤ D.①③④ 解析 人類免疫缺陷病毒能攻擊人體的免疫系統(tǒng),特別是侵入T淋巴細胞,使患者幾乎喪失一切免疫功能。艾滋病很難攻克,在于艾滋病病毒的遺傳物質是RNA,穩(wěn)定性差,易變異。不同地區(qū)艾滋病發(fā)病率高的原因不同,一般農村患者感染途徑多數(shù)為血液傳播,而城市患者的感染途徑多數(shù)為吸毒。 答案 D 2.人體發(fā)生花粉等過敏反應時,由于毛細血管壁的通透性增加,血漿蛋白滲出會造成局部( ) A.血漿量增加 B.組織液增加 C.組織液減少 D.淋巴減少 解析 題中出現(xiàn)血漿、組織液和淋巴,無疑與內環(huán)境的3種主要成分的關系密切相關,即 值得注意的是這里面不包括血液中的血漿蛋白,正常情況下它不能進入組織液和淋巴。當發(fā)生花粉等過(超)敏反應時,血管壁通透性增強,原來在血管中的血漿蛋白滲出,直接進入組織液,由于血漿蛋白屬于一種溶質分子,進入組織液后使組織液“滲透吸水”能力隨之增強,使組織液的含量較原來的增加。 答案 B 3.治療艾滋病(其遺傳物質為RNA)的藥物AZT的分子構造與胸腺嘧啶脫氧核苷酸的結構很相似,AZT抑制病毒繁殖的機制是( ) A.抑制艾滋病病毒RNA的轉錄 B.抑制艾滋病病毒RNA的逆轉錄 C.抑制艾滋病病毒蛋白質的翻譯過程 D.抑制艾滋病病毒RNA的自我復制 解析 藥物AZT的分子構造與胸腺嘧啶脫氧核苷酸的結構很相似,而胸腺嘧啶脫氧核苷酸是DNA的基本組成單位之一,把二者聯(lián)系起來,揭示了藥物AZT抑制逆轉錄的過程,即擾亂了RNA→DNA的過程。 答案 B 4.有人吃了某種海鮮會腹痛、腹瀉、嘔吐,有的人吸入某種花粉便會打噴嚏、鼻塞等,這些都是過敏反應癥狀。下列有關過敏反應的敘述,正確的是( ) A.過敏反應沒有淋巴細胞參與 B.過敏反應疾病是免疫系統(tǒng)功能的正常反應 C.過敏反應中產生抗體的細胞來源于骨髓中的造血干細胞 D.機體首次接觸過敏原即產生適應性免疫應答以保護自身 解析 超敏(過敏)反應是指在免疫應答反應過強或反應異常時,機體會產生以組織損傷或功能紊亂為表現(xiàn)的反應。過敏反應是一種過于強烈的免疫反應,有淋巴細胞的參與;過敏反應是免疫系統(tǒng)的不正常反應;適應性免疫應答是機體第二次接觸過敏原產生的,而不是首次。 答案 C 5.有關艾滋病的敘述中正確的是( ) A.傳染途徑是注射、輸血、握手等 B.HIV的潛伏期較短 C.是由DNA病毒HIV引起的傳染病 D.患者喪失免疫功能 解析 艾滋病屬體液傳染病,通過母嬰傳播、血液傳播和性傳播,它是由逆轉錄病毒HIV(RNA病毒)引起的傳染病,HIV的潛伏期可達10年,它主要攻擊T淋巴細胞,進而使患者幾乎喪失一切免疫功能。 答案 D 6.某人因過量注射美容制劑而出現(xiàn)頭昏、站立不穩(wěn)等癥狀。經診斷后,醫(yī)生為其注射肉毒桿菌抗毒素進行治療,目的是( ) A.中和體內的肉毒桿菌毒素 B.中和體內的肉毒桿菌凝集素 C.刺激機體產生特異性抗體發(fā)揮體液免疫作用 D.刺激機體釋放出細胞因子發(fā)揮細胞免疫作用 解析 抗毒素相當于抗體,所以能夠中和體內的肉毒桿菌外毒素,A正確;凝集素是植物或動物中提取出來的能凝集紅血球的一種糖蛋白或結合糖的蛋白,B錯誤;抗體不能當作抗原而引起體液免疫或細胞免疫,C錯誤;抗體不能刺激機體釋放淋巴因子發(fā)揮細胞免疫作用,D錯誤。 答案 A 7.重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,患者體內的自身抗體破壞了神經-肌肉內突觸后膜的受體蛋白。正確的治療措施是( ) A.注射神經遞質提高傳遞效率 B.注射激素抑制抗體產生 C.注射受體蛋白增加受體數(shù)量 D.注射淋巴因子增強免疫能力 解析 由題意知,重癥肌無力患者的神經遞質正常,只是神經遞質不能與突觸后膜上的受體結合,因此注射神經遞質提高傳遞效率不能治療該病,A錯誤;由于重癥肌無力的致病原因是患者的抗體破壞了突觸后膜上的受體,導致神經遞質不能與受體結合,因此注射激素抑制抗體產生,可以治療該疾病,B正確;由于重癥肌無力的致病原因是患者的抗體破壞了突觸后膜上的受體,注射受體蛋白后,受體蛋白還會被破壞,不能治療該病,C錯誤;注射淋巴因子增強免疫能力,抗體產生量增加,會加重該病,D錯誤。 答案 B 8.下面表示HIV感染人體后,體液中HIV濃度和人體內主要免疫細胞數(shù)量變化的過程,據圖回答相關問題: (1)艾滋病是一種________病,又叫獲得性免疫缺陷綜合征,是由________引起的。 (2)圖中A、B、C、D表示HIV破壞人體免疫系統(tǒng)的四個階段,據圖回答: A.免疫缺陷病毒(HIV)侵入人體時,免疫系統(tǒng)可以摧毀________(填“大多數(shù)”或“少數(shù)”)病毒。 B.免疫缺陷病毒(HIV)濃度________(填“升高”或“降低”),T淋巴細胞濃度________(填“升高”或“降低”)。 C.________,免疫系統(tǒng)被破壞,各種感染機會增多。 D.人體免疫能力________(填“全部”或“少部分”)喪失。 答案 (1)免疫缺陷 免疫缺陷病毒(HIV) (2)大多數(shù) 升高 降低 T淋巴細胞濃度降低 全部 9.下圖中,能正確表示病毒或病菌侵入機體后,引起血液中抗體濃度變化的是(①表示第一次感染,②表示第二次感染)( ) 解析 第一次感染時,機體產生的抗體少,第二次感染時,機體產生的抗體快 而多。 答案 C 10.下圖所示為HIV引起艾滋病的過程。在潛伏期,檢測人體是否已被感染可采取的措施是( ) A.采集口腔黏液直接檢測HIV B.采集口腔黏液檢測HIV抗體 C.采集血液直接檢測HIV D.采集血液檢測HIV抗體 解析 HIV直接殺死的是在免疫系統(tǒng)中起重要作用的T淋巴細胞,T淋巴細胞與血液中HIV的含量成反比關系,而圖中“對HIV的免疫反應”的曲線就反映了T淋巴細胞受損情況。在潛伏期,又稱做無癥狀感染期,表現(xiàn)為抗體陽性,可以通過從血液中檢測HIV抗體來確診。 答案 D 11.研究人員發(fā)現(xiàn),在乙肝病人的血液中,除了有乙肝病毒(HBV,一種DNA病毒)外,還有大量的“空心乙肝病毒”(病毒外殼),下列針對這種“空心乙肝病毒”的敘述,正確的是( ) A.它可能是HBV侵染細胞過程中留在細胞外的外殼或增殖過程中未組裝的外殼 B.它是由人體肝細胞中基因控制合成的蛋白質 C.它與HBV一樣具有感染性 D.它既具有抗原特異性,也具有感染性 解析 病毒自身無獨立的代謝,也無獨立的代謝產物,它的蛋白質外殼具有抗原特異性而無感染性。 答案 A 12.某人患病后,自行注射了青霉素,結果發(fā)生了過敏反應,下列有關他的判斷,你認為不能確定的是( ) A.該人不是第一次注射青霉素 B.此人體內發(fā)生了免疫反應 C.此人極有可能患了感冒 D.該免疫反應肯定是體液免疫 解析 青霉素過敏與是否患有感冒沒有必然的聯(lián)系。 答案 C 13.下列關于過敏原和抗原的敘述中,正確的是( ) A.抗原是大分子或者具有細胞結構,過敏原也是這樣 B.抗原都是大分子,過敏原都是小分子 C.過敏原只是對部分人起作用 D.抗原和過敏原的來源是相同的 解析 抗原具有異物性、大分子性、特異性。過敏原:有動物蛋白,如魚、蝦、乳、蛋等;植物蛋白如花粉、孢子;化學物質如青霉素、奎寧等;其他:塵埃??乖话闶谴蠓肿游镔|,但過敏源不一定是大分子物質,如青霉素、塵土。進入機體后,都能使機體產生抗體,但抗體在體內的分布不同,再次入侵后引起的反應不同。抗原包括過敏原??乖瓕λ械娜藖碇v都是一樣的,即不具有個體差異性。但過敏原與人的體質有關,同一種物質對于A來講是過敏原,但對于B來說不一定是,即有個體的差異性。過敏原對體質過敏的人來說是有害的,但對于無過敏體質的人來說是無害的,甚至有益的,如牛奶。 答案 C 14.下表為我國初生幼兒計劃免疫的部分列表,可以發(fā)現(xiàn)多數(shù)疫苗要多次接種,原因不正確的是( ) 幼兒月 (年)齡 應接種的疫苗 接種方式 預防疾病 出生時 卡介苗 皮內注射 結核病 出生時 乙肝疫苗第一次 肌肉注射 乙型肝炎 1個月時 乙肝疫苗第二次 肌肉注射 乙型肝炎 2個月時 脊髓灰質炎三價 混合疫苗第一次 口服 脊髓灰質炎 3個月時 脊髓灰質炎三價 混合疫苗第二次 口服 脊髓灰質炎 3個月時 百白破混合制 劑第一次 肌肉注射 百日咳、白 喉、破傷風 A.病原體會發(fā)生變異,使得接種的疫苗失去效果 B.多次接種疫苗能夠提高人體中抗體和記憶細胞的水平 C.疫苗在人體中誘發(fā)產生的抗體和記憶細胞存在時間是有限的 D.因為人的體質不同,一次接種不一定能夠產生有效的抗體和記憶細胞 解析 注射疫苗的目的是在體內產生相應的抗體和記憶細胞。多數(shù)疫苗要多次接種,原因有三:一是因為人的個體差異,一次接種不一定能夠產生有效的抗體和記憶細胞;二是抗體和記憶細胞存在的時間是有限的;三是加強和提高人體中抗體和記憶細胞的水平。 答案 A 15.艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的獲得性免疫缺陷綜合征,下圖是該病毒的結構模式圖。 (1)圖中標號1是________。 (2)HIV在非寄生時,不能進行________活動,而感染人體后,主要侵染________細胞。 (3)HIV的感染和繁殖過程大致可分為吸附、侵入、復制、________和釋放。在侵入的過程中,進入宿主細胞的是________。 (4)HIV經反復感染宿主細胞,最終將導致________功能減弱以至喪失。此時患者如被細菌感染,易出現(xiàn)并發(fā)癥。從結構上說,HIV屬于________生物,細菌屬于________生物。常用于治療細菌感染的藥物如________等,對殺滅HIV無效。 (5)試舉兩例說明艾滋病的主要傳播途徑____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________。 解析 HIV呈袋狀球形,是RNA病毒,外有衣殼蛋白,此外還有一種特殊的逆轉錄酶,能以單鏈RNA作為模板,逆轉錄為雙鏈DNA,該雙鏈DNA可與宿主細胞的DNA結合,然后轉錄出HIV的單鏈RNA,因此感染HIV后,HIV的核酸與宿主細胞DNA結合在一起,使得機體無法清除該病毒。HIV由皮膚傷口或黏膜進入人體血液,主要攻擊和破壞的靶細胞為T淋巴細胞,使得T淋巴細胞失去原有的正常免疫功能。艾滋病傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播等。性接觸傳播包括同性及異性之間的性接觸。血液傳播包括:①輸入污染了HIV的血液或血液制品;②靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器;③共用其他醫(yī)療器械或生活用具(如與感染者共用牙刷、剃須刀等)也可能經破損處傳染;④注射器和針頭消毒不徹底或不消毒等。 答案 (1)衣殼蛋白 (2)獨立的代謝 T淋巴 (3)組裝 RNA (4)免疫 非細胞結構 原核 抗生素 (5)血液傳播,如不潔輸血等;吸毒傳播,如靜脈注射毒品等- 配套講稿:
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