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附件 4 項(xiàng)目編號 浙 江 省 繼 續(xù) 醫(yī) 學(xué) 教 育 項(xiàng) 目 申 報(bào) 表 浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會制 項(xiàng)目名稱 社區(qū)糖尿病規(guī)范化治療及新進(jìn)展培訓(xùn) 所在學(xué)科及代碼 二 三級學(xué)科 03 06 申報(bào)單位 蓋章 申報(bào)日期 2015 年 9 月 30 日 填表說明 一 本申報(bào)表所列內(nèi)容必須實(shí)事求是 逐項(xiàng)認(rèn)真填寫 不要漏填 表達(dá)要簡單 明確 二 申報(bào)表填寫內(nèi)容須打印 三 申報(bào)表須按規(guī)定程序要求 經(jīng)市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會 省級醫(yī) 療衛(wèi)生單位 高等醫(yī)學(xué)院校等單位簽署具體意見 加蓋章后 如期 以 郵戳為準(zhǔn) 由上述單位統(tǒng)一上報(bào)省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會辦公室 過時(shí)不 予受理 四 若表內(nèi)填寫不完 可用同樣大小的紙續(xù)寫 五 教學(xué)時(shí)數(shù)為實(shí)際授課時(shí)數(shù) 不包括開班典禮及與教學(xué)無關(guān)的時(shí) 間 六 填寫項(xiàng)目申報(bào)表時(shí) 所填內(nèi)容系指舉辦一期活動(dòng)而言 如相同 活動(dòng)舉辦一期以上時(shí) 請?jiān)趥渥⒅凶⒚骺偟呐e辦期數(shù) 省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目學(xué)科分類與代碼 代碼 學(xué)科名稱 代碼 學(xué)科名稱 01 基礎(chǔ)形態(tài) 06 兒科學(xué) 01 01 組織胚胎學(xué) 06 01 兒科內(nèi)科學(xué) 01 02 解剖學(xué) 06 02 兒科外科學(xué) 01 03 遺傳學(xué) 06 03 新生兒科學(xué) 01 04 病理學(xué) 06 04 兒科學(xué)其他學(xué)科 01 05 寄生蟲學(xué) 07 眼 耳鼻喉學(xué)科 01 06 微生物學(xué) 07 01 耳鼻喉科 02 基礎(chǔ)機(jī)能 07 02 眼科學(xué) 02 01 生理學(xué) 08 口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科 02 02 生物化學(xué) 08 01 口腔內(nèi)科學(xué) 02 03 生物物理學(xué) 08 02 口腔外科學(xué) 02 04 藥理學(xué) 08 03 口腔正畸學(xué) 02 05 細(xì)胞生物學(xué) 08 04 口腔修復(fù)學(xué) 02 06 病生理學(xué) 08 05 口腔學(xué)其他學(xué)科 02 07 免疫學(xué) 09 影像醫(yī)學(xué)學(xué)科 02 08 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)其他學(xué)科 09 01 放射診斷學(xué) 03 臨床內(nèi)科學(xué) 09 02 超聲診斷學(xué) 03 01 心血管病學(xué) 09 03 放射腫瘤學(xué) 03 02 呼吸病學(xué) 09 04 影像醫(yī)學(xué)其他學(xué)科 03 03 胃腸病學(xué) 10 急診學(xué) 03 04 血液病學(xué) 11 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 03 05 腎臟病學(xué) 12 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué) 03 06 內(nèi)分泌學(xué) 12 01 勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué) 03 07 神經(jīng)內(nèi)科學(xué) 12 02 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué) 03 08 傳染病學(xué) 12 03 兒少衛(wèi)生與婦幼衛(wèi)生學(xué) 03 09 精神衛(wèi)生學(xué) 12 04 衛(wèi)生毒理學(xué) 03 10 內(nèi)科學(xué)其他學(xué)科 12 05 統(tǒng)計(jì)流行病學(xué) 04 臨床外科學(xué) 12 06 衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué) 04 01 普通外科學(xué) 12 07 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)其他學(xué)科 04 02 心胸外科學(xué) 13 藥學(xué) 04 03 燒傷外科學(xué) 13 01 臨床藥學(xué)和臨床藥理學(xué) 04 04 神經(jīng)外科學(xué) 13 02 藥劑學(xué) 04 05 泌尿外科學(xué) 13 03 藥物分析學(xué) 04 06 顯微外科學(xué) 13 04 藥事管理學(xué) 04 07 骨外科學(xué) 13 05 藥學(xué)其他學(xué)科 04 08 腫瘤外科學(xué) 14 護(hù)理學(xué) 04 09 顱腦外科學(xué) 14 01 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 04 10 整形 器官移植外科學(xué) 14 02 外科護(hù)理學(xué) 04 11 麻醉學(xué) 14 03 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 04 12 皮膚 性病學(xué) 14 04 兒科護(hù)理學(xué) 04 13 外科學(xué)其他學(xué)科 14 05 護(hù)理其他學(xué)科 05 婦產(chǎn)科學(xué) 15 醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生管理 05 01 婦科學(xué) 15 01 醫(yī)學(xué)教育 05 02 產(chǎn)科學(xué) 15 02 衛(wèi)生管理 05 03 婦產(chǎn)科學(xué)其他學(xué)科 16 全科醫(yī)學(xué) 項(xiàng) 目 姓名 雷永珍 性別 女 年 齡 46 歲 職稱 副主任醫(yī)師 職務(wù) 科主任 最后學(xué)歷 本科 畢業(yè)年月 2003 06 工 作 簡 歷 一 1988 年 6 月起至今任職于龍游縣人民醫(yī)院 二 1992 年 5 月至 1993 年 6 月在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修 三 1999 年 6 月至 2000 年 7 月在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修 四 2002 年 12 月至 2004 年 10 月在本院任內(nèi)分泌科?？聘敝魅?五 2004 年 11 月至 2010 年 11 月在本院任門診辦主任兼任社區(qū)管理科科長 3 年 六 2010 年 12 月至至今本院任內(nèi)分泌科科主任 教 育 經(jīng) 歷 一 1988 年 6 月于溫州衛(wèi)校畢業(yè) 二 2003 年 6 月獲浙江大學(xué)本科學(xué)歷 三 1992 與 1999 年赴浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修各 1 年 四 多次參加省內(nèi)外學(xué)術(shù)短期培訓(xùn)與交流 五 曾赴臺灣及新加波參加學(xué)術(shù)交流 負(fù) 責(zé) 人 簡 況 作為負(fù)責(zé)人曾承擔(dān)過哪些繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目 一 承辦 2 期由中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心和中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會聯(lián)合 開展的 中國糖尿病綜合管理項(xiàng)目 培訓(xùn)在我縣召開 二 承辦 2 期中國醫(yī)師協(xié)會組織的基層醫(yī)院慢性疾病 糖尿病 標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制 與評估體系建設(shè)相項(xiàng)目培訓(xùn)在我縣召開 三 承辦市級內(nèi)分泌年會多次在我縣召開 四 協(xié)作市級醫(yī)院多次舉辦國家級 省市級繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn) 五 主辦 3 期市級繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)班 六 多次參與其他學(xué)科繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)授課 本人曾開展過哪些與申報(bào)項(xiàng)目相關(guān)的研究及在何種期刊上發(fā)表文章 曾參與省級課題 2 項(xiàng)研究 主持課題 4 項(xiàng) 其中省課題 1 項(xiàng) 市課題 2 項(xiàng) 縣課題 2 項(xiàng) 主要是社區(qū)糖尿病管理研究如 糖尿病前期社區(qū)管理研究 社 區(qū)糖尿病心血管理危險(xiǎn)因素管理新模式研究 農(nóng)村糖尿病患者管理新模式研 究 糖尿病團(tuán)隊(duì)在社區(qū)糖尿病管理效果評價(jià)研究 發(fā)表多篇論文 國內(nèi)外本領(lǐng)域的最新進(jìn)展及需要解決的問題 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平提高 糖尿病患病率正在全球范圍內(nèi)迅猛增長 發(fā)展中 國家尤為突出 糖尿病已成為繼腫瘤和心血管疾病之后的第三大慢性非傳染性疾病 近 20 年來我國糖尿病患病率增長速度同樣驚人 1980 年全國 14 省市 30 萬人的流行 病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示 糖尿病患病率 0 67 1994 年全國 19 省市 21 萬人的調(diào)查 25 64 歲年齡段糖尿病的患病率為 2 5 目前我國城鎮(zhèn)糖尿病的患病率已達(dá) 11 6 其 中中年男性糖尿病患病率顯著增加 這與中年男性人群工作壓力大 自我保健意識薄 弱 飲食習(xí)慣不健康 運(yùn)動(dòng)量減少有關(guān) 經(jīng)濟(jì)富裕而防病水平落后的矛盾更加突出 盡管通過醫(yī)務(wù)人員 政府和媒體的共同努力 糖尿病的未診斷率從 1994 年的 70 下 降到 2008 年的 56 糖尿病患者總體血糖控制有了大幅度改善 但是糖尿病的未診 斷率依舊很高 而且農(nóng)村明顯高于城市 糖尿病患者糖化血紅蛋白 HbA1C 達(dá)標(biāo)率 僅占 11 5 糖尿病的控制現(xiàn)狀令人擔(dān)憂 而其他危險(xiǎn)因素如高血壓 高血脂的控制 情況同樣不容樂觀 糖尿病的并發(fā)癥的上升 這提示我們目前所做的防病治療工作還 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠 如何遏止這種狀況 其有效措施就是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對糖尿病管理的培訓(xùn) 特別是 社區(qū)醫(yī)護(hù)人員 他們是糖尿病防治守門人 雖然他們也接受相關(guān)糖尿病知識培訓(xùn) 但 對于如何規(guī)范化防治糖尿病存在很多困惑 目前糖尿病防治指南每年多在更新中 新的 診斷及治療標(biāo)準(zhǔn) 大量新藥研究與開發(fā) 新的治療方式及儀器產(chǎn)生如胰島素泵 動(dòng)態(tài) 血糖監(jiān)測應(yīng)用 社區(qū)醫(yī)護(hù)人員無從知曉 因此談不上如何管理好社區(qū)糖尿病患者 導(dǎo) 致大量糖尿病患者擁入上級醫(yī)院 出現(xiàn)二甲以上醫(yī)院糖尿病門診量逐年上升 進(jìn)入社 區(qū)醫(yī)院就診患者寥寥無幾 雖然省級醫(yī)院已經(jīng)實(shí)行多渠道對基層醫(yī)院?？漆t(yī)師開展糖 尿病培訓(xùn)工作 但不能普及到社區(qū)醫(yī)師 對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作迫在眉睫 多年來 我們雖然為糖尿病患者爭取到相關(guān)醫(yī)保政策 糖尿病慢病特殊門診管理政策 也多 種渠道開展一些糖尿病培訓(xùn)工作 但對社區(qū)醫(yī)務(wù)人員來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠 盡早開展糖尿病 知識規(guī)范化培訓(xùn)及新進(jìn)展培訓(xùn)工作 讓社區(qū)醫(yī)護(hù)人員能夠更深層次了解及掌握糖尿病 防治新進(jìn)展 提升糖尿病規(guī)范化治療技能 讓糖尿病患者在社區(qū)能接受規(guī)范化治療 提高糖尿病患者在社區(qū)治療的依從性 并能夠在社區(qū)真正做到糖尿病慢病管理的分級 診療制度更好執(zhí)行 讓更多糖尿病患者治療達(dá)標(biāo)率上升 并發(fā)癥下降 致殘率 致死 率減少 延長患者的生存壽命 確?；颊叩纳钯|(zhì)量 而且可以明顯減少國家衛(wèi)生總 費(fèi)用的支出 本項(xiàng)目的主要內(nèi)容及創(chuàng)新點(diǎn) 須體現(xiàn)項(xiàng)目在理論 知識 方法和技術(shù)上的新穎性 科 學(xué)性 主要培訓(xùn)內(nèi)容有 新版中國糖尿病防治指南解析 新型降糖藥物研發(fā)與展望 2 型糖尿病胰島素治療質(zhì)控解讀 2 型糖尿病質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病神經(jīng)病變新進(jìn)展 糖尿 病與高血壓的治療 糖尿病流行病學(xué) 糖尿病眼病 胰島素規(guī)范注射及血糖監(jiān)測 胰 島素泵與動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測應(yīng)用 糖尿病性低血糖防治 本次培訓(xùn)創(chuàng)新點(diǎn) 1 內(nèi)容上 1 結(jié)合新版糖尿病防治新指南進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn) 如 診斷標(biāo)準(zhǔn)化 治療規(guī)范化 糖化血紅蛋白 血糖 血壓控制目標(biāo)等 2 2 型糖尿病藥物及胰島素應(yīng) 用新進(jìn)展 3 新型糖尿病藥物臨床使用及效果 4 新型治療儀及檢查儀臨床使用 如 胰島素泵 動(dòng)態(tài)血糖儀 5 參與神經(jīng) 心血管及眼睛并發(fā)癥內(nèi)容 2 形式上 1 邀請多名省級知名專家參與授課 李紅 谷衛(wèi)及李成江等 2 多學(xué)科參與授課 神經(jīng)科 心血管科及眼科 3 疾病控制中心主任親自參與授課 4 醫(yī)院院長 書記親自參與授課 3 培訓(xùn)方法 1 PPT 講課者 2 現(xiàn)場提問 3 現(xiàn)場演示 4 培訓(xùn)對象 1 相鄰其他市縣醫(yī)務(wù)人員 2 本縣 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員 3 本縣 疾病控制相關(guān)管理人員 4 社區(qū) 鄉(xiāng)村 醫(yī)師 本項(xiàng)目的獲獎(jiǎng)情況 一 醫(yī)院獲得衛(wèi)生部授予縣級的慢性病 糖尿病基地稱號 二 醫(yī)院慢性病 糖尿病綜合管理 被省列第四批基層衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣示范基地 三 獲得承辦由中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心和中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會聯(lián)合開展 的 中國糖尿病綜合管理項(xiàng)目 在我縣培訓(xùn) 2 期 四 獲得承辦由中國醫(yī)師協(xié)會組織的基層醫(yī)院慢性疾病 糖尿病 標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制與 評估體系建設(shè)相項(xiàng)目在我縣培訓(xùn) 2 期 五 科室參與多個(gè)省級課題研究 主持課題研究 5 項(xiàng) 其中省衛(wèi)生廳課題 1 項(xiàng) 市課題 1 項(xiàng) 縣課題 3 項(xiàng) 主要研究方向是針對社區(qū)糖尿病管理 六 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人是中國醫(yī)師學(xué)會內(nèi)分泌代謝醫(yī)師分會地級城市醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科專 業(yè)委員會第一屆委員會委員 衢州市醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌分會副主任委員長 第五 屆衢州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會糖尿病防治專業(yè)委員會 衢州市糖尿病防治中心副主任委 員 獲得國家級糖尿病講師資質(zhì) 本項(xiàng)目的培訓(xùn)需求及預(yù)期目標(biāo) 連續(xù)組織四期醫(yī)師學(xué)會糖尿病知識短期培訓(xùn)及三次市級糖尿病繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn) 我們已經(jīng)有了很成熟的經(jīng)驗(yàn) 并且獲得了廣大學(xué)員的認(rèn)可 此次聯(lián)合省級醫(yī)院知名專 家及本縣疾病控制中心的協(xié)助下 力爭通過此次會議 我們能夠進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)生 對糖尿病的診斷和治療水平 加強(qiáng)糖尿病質(zhì)量控制和保證醫(yī)療水平 提倡規(guī)范化操作 和標(biāo)準(zhǔn)化診斷 根據(jù)國情和目前的臨床研究成果 為社區(qū)醫(yī)生及時(shí)傳播新知識 提供 規(guī)范化的治療模式和管理策略 目的是社區(qū)醫(yī)生規(guī)范化診斷和治療糖尿病很大提高 讓更多糖尿病患者治療達(dá)標(biāo)率比原來上升 50 并發(fā)癥下降 50 糖尿病發(fā)生率降低 50 并發(fā)癥的發(fā)生率減少 50 提高糖尿病患者的生活水平 延長患者的生存壽命 也為國家節(jié)省大量醫(yī)療資源 本項(xiàng)目培訓(xùn)效果 提出培訓(xùn)效果的具體評估方法及指標(biāo) 培訓(xùn)時(shí)給予現(xiàn)場問答 了解學(xué)員對糖尿病知識興趣如何 培訓(xùn)結(jié)束時(shí)進(jìn)行學(xué)員書 面考試 了解學(xué)員對培訓(xùn)糖尿病內(nèi)容掌握情況 發(fā)放調(diào)查表 讓學(xué)員對此次會議滿意 度總體情況評估如 對講通過師授課內(nèi)容 培訓(xùn)課程安排 培訓(xùn)組織管理等情況是否 滿意 是否有合理化建議 培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行學(xué)員日常運(yùn)用情況跟蹤調(diào)查 總之通過此 次培訓(xùn)希望學(xué)員對培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)課程 培訓(xùn)組織 對日常工作實(shí)用性的滿意度達(dá) 95 以上 并能取得社會效益 經(jīng)濟(jì)效益雙豐收 主辦單位近五年與本項(xiàng)目有關(guān)的工作概況 包括開展醫(yī)療衛(wèi)生工作 科研工作以及師 資隊(duì)伍情況 在中國醫(yī)師協(xié)會 中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心和中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會的大 力支持下 在 2010 至 2015 年 在省內(nèi)外醫(yī)院的專家?guī)椭?先后舉辦四期的糖尿病 短期培訓(xùn) 吸引鄰近縣市醫(yī)師 本院其他學(xué)科醫(yī)師 本縣預(yù)防人員及社區(qū)人員參加 并獲得了好評 填補(bǔ)了縣域內(nèi)糖尿病研究的一個(gè)空白 我院為龍游縣人民醫(yī)院 是二 級甲等綜合性醫(yī)院 早在 2000 年就成立了內(nèi)分泌代謝病糖尿病?？?開展了?？葡?關(guān)檢查及治療措施 引進(jìn)高端設(shè)備及儀器 在院內(nèi)及社區(qū)陸陸續(xù)續(xù)對社區(qū)醫(yī)護(hù)人員開 展糖尿病培訓(xùn)工作 進(jìn)社區(qū)開展義診活動(dòng) 近年來 參與 2 個(gè)省級課題研究 主持 省衛(wèi)生廳課題 1 項(xiàng) 市課題 1 項(xiàng) 縣課題 3 項(xiàng) 獲得縣重點(diǎn)課題 2 項(xiàng) 并獲得衛(wèi)生部 授予縣級的慢性病 糖尿病基地稱號 慢性病 糖尿病綜合管理 被省列第四批基層 衛(wèi)生適宜技術(shù)示范基地 目前科室擁有獨(dú)立?？崎T診及病房 現(xiàn)有?？撇〈?45 張 年門診量已達(dá)到 5 萬左右人次 年住院 2100 人次 擁有高 中 初級醫(yī)務(wù)人員人員 23 人 其中擁有高級職稱 5 名 中級職稱 8 名 碩士 1 名 糖尿病?？谱o(hù)士 3 名 是 一支人才結(jié)構(gòu)合理 業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的隊(duì)伍 姓名 專業(yè)技術(shù)職務(wù) 所在單 位 講授題目 學(xué)時(shí)數(shù) 簽名 項(xiàng) 目 負(fù)責(zé)人 雷永珍 副主任醫(yī)師 龍游人民醫(yī)院 2 型糖尿病藥物治 療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 1 5 李紅 主任醫(yī)師 邵逸夫醫(yī)院 新版中國糖尿病防治指南解析 1 5 谷衛(wèi) 主任醫(yī)師 浙二醫(yī)院 新型降糖藥物研發(fā)與展望 1 5 李成江 主任醫(yī)師 浙一醫(yī)院 2 型糖尿病胰島素治療質(zhì)控解讀 1 5 胡朝暉 主任醫(yī)師 衢州市中心醫(yī)院 糖尿病診治中存在的幾個(gè)誤區(qū) 1 5 周建民 主任醫(yī)師 龍游人民醫(yī)院 糖尿病神經(jīng)病變新進(jìn)展 1 5 蘭曉玲 副主任醫(yī)師 龍游人民醫(yī)院 糖尿病與高血壓的治療 1 5 雷金寶 主任醫(yī)師 龍游疾控中心 糖尿病流行病學(xué) 1 5 包麗娟 主任醫(yī)師 龍游人民醫(yī)院 糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷與治療 1 5 陳英 副主任醫(yī)師 龍游人民醫(yī)院 胰島素規(guī)范注射及血糖監(jiān)測 1 5 涂相軍 副主任醫(yī)師 龍游人民醫(yī)院 胰島素泵與動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測應(yīng)用 1 5 主 要 授 課 教 師 郭小媛 副主任醫(yī)師 龍游人民醫(yī)院 糖尿病性低血糖防治 1 5 舉 辦 方 式 學(xué)習(xí)講座 學(xué)術(shù)會議 專題討論會 研討班 講習(xí)班 學(xué)習(xí)班 請?jiān)?中打 舉辦起止日期 2016 年 8 月 20 日 2016 年 8 月 23 日 舉辦期限 天 3 天 考核方式 筆試 教 學(xué) 對 象 相鄰醫(yī)院 本縣所有醫(yī)務(wù)人員 擬招生 人數(shù) 120 講授理論學(xué)時(shí)數(shù) 18 教學(xué)總學(xué)時(shí)數(shù) 18 實(shí)驗(yàn) 技術(shù)示范 學(xué)時(shí)數(shù) 0 舉辦地點(diǎn) 龍游縣人民醫(yī)院舉辦期數(shù) 1期 擬授學(xué)員 學(xué)分 5 分 主辦單位 龍游縣人民醫(yī)院 聯(lián)系電話 0570 7016622 申報(bào)單位 龍游縣人民醫(yī)院 聯(lián)系電話 0570 7016622 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人通訊地址 龍游縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話 13600502262 郵政編碼 324400 市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 委員會或省級醫(yī) 療衛(wèi)生單位意見 蓋章 年 月 日 浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué) 教育委員會學(xué)科 組意見 年 月 日 浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué) 教育委員會意見 蓋章 年 月 日