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黑衛(wèi)疾發(fā)〔2009〕465號 黑龍江省衛(wèi)生廳 黑龍江省財(cái)政廳 黑龍江省教育廳 關(guān)于印發(fā)2009年補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目管理方案的通知 各市（行署）衛(wèi)生局、財(cái)政局、教育局： 根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）》要求，從2009年起在全國范圍內(nèi)對1994年至2001年出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。為確保我省補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目的順利實(shí)施，省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省教育廳組織制定了《黑龍江省2009年補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目管理方案》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請各地各部門結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真做好全省15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種工作。 黑龍江省衛(wèi)生廳 黑龍江省財(cái)政廳 黑龍江省教育廳 二○○九年九月二日 主題詞：衛(wèi)生 疾病 項(xiàng)目 方案 通知 抄送：衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局，省政府辦公廳，省醫(yī)改辦公室，省農(nóng)墾、森工總局，省疾病控制中心。 黑龍江省衛(wèi)生廳辦公室 2009年9月2日印發(fā) 共印110份 2009年補(bǔ)種乙肝疫苗實(shí)施方案 根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009～2011年）》要求，國家定于2009～2011年，在全國范圍內(nèi)對1994年至2001年出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。為完成轄區(qū)工作任務(wù)，特制定本方案。 一、項(xiàng)目目標(biāo) 在轄區(qū)內(nèi)對1994年至2001年出生的未免疫人群接種乙肝疫苗，使未接種乙肝疫苗的兒童95%以上得到補(bǔ)種，進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。 二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容 （一）項(xiàng)目內(nèi)容 為1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接種或未完成乙肝疫苗全程接種的兒童接種乙肝疫苗。 （二）接種原則 根據(jù)既往接種史，按照國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，完成乙肝疫苗全程接種。對既往未完成規(guī)定免疫劑次的人群，只需補(bǔ)種未完成的劑次。 （三）免疫程序 按照0、1、6月的免疫程序?qū)嵤┙臃N，即：未接種乙肝疫苗者，接種3針次；既往接種不足3針者，補(bǔ)足3針；免疫史不詳者視為未接種，須接種3針次疫苗。 三、項(xiàng)目組織實(shí)施 （一）組織領(lǐng)導(dǎo) 為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，是國務(wù)院確定的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作，是2009年先期啟動(dòng)的六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一。是惠及民生，落實(shí)國務(wù)院新醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神的重要舉措。各級政府要站在講政治的高度，充分認(rèn)識(shí)乙肝疫苗補(bǔ)種工作的重大意義，作為當(dāng)前一項(xiàng)重大事項(xiàng)來抓，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，加大資金投入，做好輿論宣傳，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。 （二）實(shí)施步驟 1.社會(huì)動(dòng)員和宣傳 廣泛開展社會(huì)宣傳，動(dòng)員全社會(huì)參與，營造良好的接種實(shí)施氛圍。宣傳活動(dòng)重點(diǎn)為告知接種活動(dòng)的意義、接種對象、接種時(shí)間和地點(diǎn)等，采取當(dāng)?shù)厝罕娮钜子诮邮艿姆绞?、文字，使受種者獲取準(zhǔn)確的信息?？衫秒娨?、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、社區(qū)通知等方式開展宣傳，在學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)可設(shè)立宣傳專欄，張貼標(biāo)語，發(fā)放宣傳畫，宣傳單等。各地要針對重點(diǎn)人群，采取針對性強(qiáng)的宣傳方式，提高公眾的知曉率。 2.人員培訓(xùn) 負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)本次乙肝疫苗免疫接種活動(dòng)的培訓(xùn)工作，在接種工作開展前1～2個(gè)月完成。 負(fù)責(zé)對所有參加摸底調(diào)查和免疫接種工作人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)應(yīng)于宣傳和摸底工作開始前完成。 3.目標(biāo)人群摸底 （1）摸底人員組成 在校目標(biāo)人群的調(diào)查摸底工作由教育部門負(fù)責(zé)；其他適齡兒童的摸底調(diào)查工作由轄區(qū)負(fù)責(zé)。轄 （2）摸底登記時(shí)間 2009年9月開展摸底登記，2009年10月25日前完成摸底并匯總 （3）摸底的實(shí)施 對所有1994年1月1日至2001年12月31日出生的兒童開展乙肝疫苗接種情況調(diào)查摸底。 在校目標(biāo)人群由學(xué)校負(fù)責(zé)摸底登記。對每個(gè)學(xué)生下發(fā)《兒童乙肝疫苗接種情況調(diào)查表》（附件1），根據(jù)調(diào)查表匯總填寫《乙肝疫苗免疫接種摸底調(diào)查及接種登記表》（附件2），并上報(bào)轄區(qū)的預(yù)防接種單位。接種單位根據(jù)摸底情況確定按種對象，填寫《乙肝疫苗免疫接種通知單》（附件3），并由學(xué)校發(fā)放給學(xué)生，組織其按照預(yù)定的疫苗接種的針次和時(shí)間，到預(yù)防接種單位接種疫苗。 校外目標(biāo)人群由當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)、村委會(huì)的摸底人員挨門逐戶調(diào)查，填寫《兒童乙肝疫苗接種情況調(diào)查表》，接種單位根據(jù)摸底情況確定應(yīng)接種對象，再由當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)和村委會(huì)發(fā)放《乙肝疫苗免疫接種通知單》，告知兒童家長乙肝疫苗接種的針次，接種的時(shí)間和地點(diǎn)。 摸底調(diào)查應(yīng)重視流動(dòng)兒童、計(jì)劃外生育兒童以及邊遠(yuǎn)貧困和少數(shù)民族地區(qū)兒童的登記工作。 對于有下列情況之一者應(yīng)在摸底登記表中明確注明，不予接種。①既往有乙肝病史；②既往乙肝血清標(biāo)志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗HBe）檢測指標(biāo)中有1項(xiàng)及以上陽性（如既往無血清學(xué)檢測結(jié)果，可按自愿原則自費(fèi)檢測；如不愿檢測，即視為全部陰性）；③有接種乙肝疫苗禁忌證。 疫苗、注射器和相關(guān)材料的合理分發(fā)，避免浪費(fèi)。 （3）領(lǐng)取 各級疾病預(yù)防控制中心要建立真實(shí)、完整的免疫接種用乙肝疫苗和注射器的分發(fā)、供應(yīng)記錄，要求各級均設(shè)立專賬管理，加強(qiáng)相關(guān)資料的收集與歸檔工作。 （4）注意事項(xiàng) 各縣（區(qū)）應(yīng)在每輪接種工作前將疫苗、注射器等物資下發(fā)至鄉(xiāng)級。鄉(xiāng)、村級應(yīng)在每輪接種前2～3日做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲(chǔ)存工作，并記錄收、發(fā)情況。 6.接種實(shí)施 為保證乙肝疫苗免疫接種工作的接種質(zhì)量和較高的全程接種率，接種方式應(yīng)以定點(diǎn)接種為主，同時(shí)輔以巡回、入戶接種等方式。 各地可根據(jù)目標(biāo)人數(shù)，考慮適當(dāng)增設(shè)臨時(shí)接種點(diǎn)，或延長接種門診和接種點(diǎn)的服務(wù)時(shí)間。 接種點(diǎn)設(shè)置數(shù)量應(yīng)根據(jù)目標(biāo)兒童的情況合理安排。學(xué)校可設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，負(fù)責(zé)在校目標(biāo)人群的免疫接種工作。其他兒童可在當(dāng)?shù)亟臃N門診接種。接種前告知、健康狀況詢問、接種和登記等工作，并正確掌握接種禁忌證。 免疫接種過程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)按照《預(yù)防按種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》等法規(guī)、規(guī)范的規(guī)定，及時(shí)報(bào)告并開展調(diào)查、診斷和處理工作。 7.接種時(shí)間 2009年為全省1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接種或未完成乙肝疫苗全程接種的所有兒童接種乙肝疫苗。2009年11月底前，完成第一針補(bǔ)種工作；2009年12月底前，完成第二針補(bǔ)種工作；2010年5月底前完成第三針補(bǔ)種工作。 于2009年12月30日前，第二針接種數(shù)據(jù)和活動(dòng)小結(jié)于2010年1月30日前，第三針接種數(shù)據(jù)和活動(dòng)小結(jié)于2010年6月30日前，上報(bào)省疾病控制中心 活動(dòng)結(jié)束后，要對本次活動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)。 附件2 乙肝疫苗免疫接種摸底調(diào)查及接種登記表 （ 年出生兒童） 黑龍江省 市（地區(qū)） 縣（區(qū)） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道） 村（社區(qū)、居委會(huì)） 摸底情況 補(bǔ)種情況 姓名 性別 出生 日期 免疫史 依據(jù) 已接種 針次數(shù) 需補(bǔ)種 針次數(shù) 需補(bǔ)種1針兒童接種日期 需補(bǔ)種2針兒童接種日期 需補(bǔ)種3針兒童接種日期 第1針 第2針 第1針 第2針 第3針 說明：（1） 性別：1-男 2-女 （2）免疫史依據(jù)：1-接種證 2-接種卡 3-家長回憶 （3）本表由預(yù)防接種單位工作人員根據(jù)《兒童乙肝疫苗接種情況調(diào)查表》匯總，已經(jīng)完成全程免疫的兒童和未完成全程免疫的兒童分別登記。 附件3 乙肝疫苗免疫接種通知單（樣本） 家長您好： 乙肝是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的傳染病，而接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的辦法。 為了讓孩子們健康成長，政府今年將在全省范圍內(nèi)開展一次大規(guī)模的乙肝疫苗免疫接種活動(dòng)。所有 年 月 日至 年 月 日間出生的兒童，如未完成3針接種，未感染過乙肝病毒，我們都會(huì)免費(fèi)為他們接種乙肝疫苗。 如果您的孩子患有以下疾病，暫時(shí)不能接種乙肝疫苗：（1）對酵母有過敏史者；（2）患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染著、發(fā)熱者，待康復(fù)后咨詢醫(yī)生進(jìn)行接種；（3）注射過免疫球蛋白者，應(yīng)間隔1個(gè)月以上再接種乙肝疫苗。 為避免乙肝病毒危害到孩子的健康，請您帶您的孩子于 年 月 日，帶本通知單到 接種乙肝疫苗。如有預(yù)防接種證，請不要忘記攜帶。 第1針接種時(shí)間： 年 月 日 第2針接種時(shí)間： 年 月 日 第3針接種時(shí)間： 年 月 日 讓我們共同努力，為孩子創(chuàng)建一個(gè)健康幸福的未來！ 家長同意接種（簽字）： 疾病預(yù)防控制中心 年 月 日 附件4 乙肝疫苗免疫接種匯總表 黑龍江省 市（地區(qū)） 縣（區(qū)） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道） 村（社區(qū)、居委會(huì)） 單位 名稱 總摸底 人數(shù) 年 年 年 應(yīng)種人數(shù) 實(shí)種人數(shù) 應(yīng)種人數(shù) 實(shí)種人數(shù) 應(yīng)種人數(shù) 實(shí)種人數(shù) 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 合 計(jì) 填表單位及公章： 填表人： 日期： 年 月 日