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工作報告/情況報告 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況匯報 　　市醫(yī)改第二督查組各位領導： 　　你們好： 　　自中、省、市出臺《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見》和《近期重點實施方案》后，區(qū)委、區(qū)政府高度重視，成立了專門組織機構，制定政策措施，完善體制機制，各項醫(yī)改工作有序推進?，F(xiàn)將我區(qū)醫(yī)改成效、主要做法、存在問題和下步打算匯報如下： 　　一、主要成效 　　（一）基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴大。全區(qū)參合農民持續(xù)增加，參合面不斷擴大，參合率由x%增長到x%，人均籌資額由x元增長到x元。僅去年就有x名參合農民住院并享受補償，住院費用x萬元，次均費用x元，補償x萬元，政策性報付比達x%。 　　（二）國家基本藥物制度全面實施。去年初，經過周密細致的前期調研并反復論證，區(qū)政府制定了《x區(qū)建立基本藥物制度試點方案》。自3月1日起在老池、復橋、保升等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、龍坪、高升等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心首批實施，4月10日，x、x兩個中心衛(wèi)生院也相繼實施，基本藥物制度試點在短短兩個月內在船山基層醫(yī)療機構已實現(xiàn)了全覆蓋。共使用國家基本藥物x種，占x%，省x種，占x%；截止目前，共采購基本藥物x萬元，銷售金額x萬元，優(yōu)惠x萬元，優(yōu)惠率達x%。試行基本藥物制度后，船山藥價下降達x%以上。 　?。ㄈ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善。緊緊抓住國家加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入、災后重建、拉動內需、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生建設項目的契機，提高兩年完成了第一輪基礎設施建設任務，第二輪基建目標也即將完成，今年即將竣工的有區(qū)醫(yī)院住院樓和x、x、x3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。醫(yī)療機構新增建設面積1x5m2，新增床位x張； 　?。ㄋ模┕残l(wèi)生服務項目全面實施。自去年開始，全面實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目。截止目前，全區(qū)累計建立居民健康檔案x份，其中社區(qū)x份，建檔率x%；農村x份，建檔率x%；全區(qū)建檔率x%。其他如健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢病管理和重性精神病管理均全面實施并穩(wěn)步推進。 　　（五）積極推進公立醫(yī)院體制機制改革。實施醫(yī)院信息公開、專業(yè)技術人員雙向選擇、中層干部競聘上崗，健全醫(yī)患溝通評價制度，規(guī)范調整醫(yī)療服務價格。完成了醫(yī)療衛(wèi)生單位機構設置編制規(guī)劃，正著力制定全醫(yī)療機構設置規(guī)劃，確保數(shù)量明確、布局科學、配置合理。 　　二、主要做法 　　一是注重組織領導。區(qū)委、區(qū)政府十分重視醫(yī)改工作，將其作為貫徹落實科學發(fā)展觀、關系經濟社會發(fā)展全局的重大民生工程及時進行研究部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道黨委政府將其擺上重要工作日程，使工作有力、有效、有序推進。 　　二是注重調查研究。堅持把醫(yī)改政策要求與船山實際緊密結合，開展針對性調查研究，醫(yī)改領導小組深入基層突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題。 　　三是注重機制建設。初步建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎。 　　四是注重資金投入。我們努力克服財政困難，加大醫(yī)改資金投入。僅去年一年，區(qū)財政安排x萬元改革配套資金，為全面實施九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目、啟動基本藥物制度試點，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進注入了強大動力。今年我們擬采取綜合預算的方式，加大醫(yī)改資金投入，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。 　　五是注重借薦學習。我們借薦學習安徽黃山醫(yī)改經驗，結合船山實際，完成了公共衛(wèi)生單位和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人事編制核定、崗位設置等工作，正著手制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法。 　　六是注重合力推進。船山各有關部門緊緊圍繞醫(yī)改工作大局，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。 　　三、存在問題 　　我區(qū)醫(yī)改工作雖然取得了階段性成果，但離上級要求與人民群眾期望還有不小的差距，主要體現(xiàn)在：一是公共衛(wèi)生服務項目多、工作量大、人員偏少、素質不高、信息化程度低、資源共享差。二是基本藥物制度的實施還存在品種較少、藥價虛高等制約醫(yī)改推進的制度性問題。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還停留在維持生計階段。 　　四、下步打算 　　下一步，我區(qū)將堅持省、市“醫(yī)改工作”取向，高起點、高標準、高規(guī)劃進行戰(zhàn)略布局。 　　一是大力推進基本醫(yī)療保障制度建設。穩(wěn)步擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例，做好就地就醫(yī)結算服務。 　　二是扎實推進國家基本藥物制度實施工作。擴大實施范圍，進一步建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制，加大投入，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構正常運行。